我國煤炭行業塵肺病發病現狀與治療現狀

一、我國煤炭行業塵肺病發病現狀

2013年統計，全國塵肺病報告人數已超72萬人，病人廣泛分布于煤炭、冶金、坑道建設等與粉塵相關的行業。其中62%集中在煤炭行業這一高發區，?超過44萬人。但由于企業申報不全，特別是大量的鄉鎮煤礦、個體煤和部分地方國有煤沒有落實職業危害申報制度，全國煤礦的實際塵肺病發病人數要遠遠大于統計數。
??全國煤礦有265萬接塵人員，據測算，每年有5.7萬人患上塵肺病，因塵肺病死亡的則有6000余人，是安全生產事故死亡人數的2倍。當前，每年死于塵肺病的煤礦工人數遠高于同期生產事故死亡人數，煤礦塵肺病防治形勢十分嚴峻。而我國煤炭的能源主體地位短期內不會改變，仍有500萬煤礦工人從事煤炭生產。
??根據國家煤礦安全管理局,中華全國總工會、中國職業安全健康協會的一項調查顯示大部分的煤礦粉塵濃度超標嚴重, 1983年,最高的粉塵濃度范圍198?~?3420亳克/立方米,超過國家標準49.5~?855倍,每年大量的工人患有塵肺病。

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?二、我國煤炭行業塵肺病治療現狀

塵肺病的治療是以治療和預防各種并發癥為主，防止并發癥會延緩塵肺的進展

1、對癥治療和并發病的治療

主要在于療養，組織患者做鍛煉，進行休息等

2、藥物治療

常用藥物：克矽平、漢防己甲素及鋁制劑，可延緩塵肺的進展

3、手術介入治療

塵肺病理為肺組織彌漫性纖維化，肺功能下降。對塵肺合并結核球，其他肺組織纖維化輕者，可考慮手術切除結核球:對肺組織彌漫性纖維化、肺大皰，嚴重影響肺功能者，不適合手術治療。

近年來，不少醫療單位開展肺灌洗術，肺灌洗適合于近期大量接觸粉塵且矽肺一期以下患者，不適合矽肺二期及有嚴重合并癥患者。